第72章 熟悉的穿刺术(2/2)

角线或腋后线第7~8肋间,也可选腋中线6~7肋间或腋前线第5肋间、为穿刺点。包裹最好结合x线或超声定位,以确保穿刺成功。气胸病选择锁骨中线第二肋间或腋中线第4~5肋间。”周野吾一边做,一边继续补充。

定位好位置后,他用指甲迅速做了标记。

接下来就是真正意义上的无菌作了!

他熟练地快速戴无菌手套,然后对着用指甲做的标记点常规消毒皮肤,覆盖无菌巾。

光光是戴无菌手套这一步就难倒了多少,但是到了他手上,仿佛这一切显得飞驰简单。

他两三秒就把无菌手套按照无菌的要求,折返部位不接触无菌,快速套上!

周边的实习生都要看呆了!心想这哪是规培,简直就是张若华的助教了都……

“选下一肋骨的上缘为穿刺点,用2%利多卡因局部麻醉,先注皮下出现皮肤橘皮样皮丘改变,然后自皮至胸膜层进行逐次麻醉。”周野吾继续道。

然后他左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针在局麻部位缓缓刺

虽然这是模拟,当演技足够,就能穿出真的感觉!

“当针锋抵抗感突然消失时,表明已穿胸膜腔。”周野吾看向张若华,似乎需要帮助。

没错,胸穿是需要助手协同完成的!

张若华也是瞬间秒懂,用止血钳协助固定穿刺针!

周野吾继续下一步,接上50ml针,松开胶皮管止血钳,抽取胸腔积

技能模拟里很少会用刀留置,所以不需要搭配静脉穿刺!这可比临床简单多了!

……