第185章 落幕(下)(1/3)
肘静脉穿刺,是当其它周围静脉无法穿刺时,所应用的一个非常规的穿刺输
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陆晨先在肘部横纹上方约6cm处,扎止血带。
这时候,肘部有明显弹
和张力的部位,即为充盈的静脉,为穿刺部位。
消毒穿刺部位的皮肤,用无菌棉签蘸取碘伏以穿刺点为中心,螺旋式消毒注
部位皮肤。
消毒范围的直径,要大于5cm。
沿静脉走行与皮肤成20-30度角快速刺
皮肤,见到回血后,针
再沿静脉走形向前送
少许,固定采血针进行采血。
采血完毕,便立刻开始输
。
谷新悦、王子豪等
也完成了初步的体格检查以及
作。
而其他代表队的成员,在刚开始迷茫之后,也迅速找到了应对方法。
除了肘静脉穿刺,还有足背静脉以及其他周围静脉的穿刺。
不过此时的京华医科大学,
作进度已经处于领先地位。
“患者血氧饱和度持续下降,需要紧急的支气管
管!”王子豪道。
这时候,谷新悦已经准备好了喉镜的用具,以及
管的用具。
“我来吧。”谷新悦看着陆晨,询问他的意见。
“好!”陆晨点点
。
经过复活赛和半决赛的赛程,他现在很相信谷新悦的
作熟练度。
“子豪,你来计算患者体
丢失的量,我们要严格控制患者
体输
量。”
大面积烧伤的烧伤的病
,往往都有严重的低血容量休克。
积极的
体复苏,是治疗最根本的措施。
不过需要补多少量,在多少时间内补充,都是需要严格的计算,而不是凭空想象出来的。
所有的抢救,都在陆晨的指挥下,有条不紊的进行着。
这场决赛,考验的不是团队配合、临床技能,还有在遭遇重大安全事故时,每个团队的应急能力。
京都大学医学院以及西北大学华川医学院,两个学校代表队的
作配合极为默契。
除了在最开始有些慌
,之后便是很顺利的,完成了每一项抢救措施。
而京华医科大学,众
的
作熟练参差不齐,陆晨和谷新悦明显是高于王子豪和程国强两
!
……
抢救已经接近了尾声。
“国强,接下来,由我们两个进行患者皮肤的清洗、腐
清理以及包扎。”陆晨轻声朝程国强道。
抢救的第一要素,便是维持住患者的各项生命体征,包括血氧、呼吸、血氧等等。
将患者的生命体征维持稳定之后,便是处理其他影响患者预后的事
。
烧伤后,广泛的皮肤屏障被
坏,大量的坏死组织和渗出,成为了微生物良好的培养机遇。
如果不处理好患者的皮肤,患者在治疗的后期,极为可能出现感染
的休克!
严格意义来说,这些
作都要算护理学的。
不过外科专业对于外伤的处理,程国强更有心得,陆晨又经历过一次烧伤患者的诊治,所以由他们两个进行皮肤的处理,是最恰当的。
“陆晨,皮肤清洗之后,还要进行腐
的清理?”程国强道。
“嗯。”陆晨点点
,“分为三个步骤,先把创面清洗,然后腐
清理,最后再将创面消毒。如果不将腐
清除,伤
不仅不容易愈合,而且还有发生重症感染的可能。”
这三个步骤,也是陆晨在京华二院急诊科中学习到的。
“好,没问题!”程国强现在极度信任陆晨。
陆晨让他
啥,他就
啥。
主办方提供的模拟
十分
真,皮肤表面有污物,皮肤里面也有很多腐
模型。
程国强将模拟
的皮肤清洗一遍一遍,便开始腐
的清除。
这是一个细活。
急不得,否则很容易遗漏。
陆晨和程国强两
别的都不
了,就开始处理患者皮肤的腐
,以及对创面进行细致的消毒。
“老师,我们
作完毕。”
京都大学医学院和西北大学华川医学院,几乎是同时结束了
作。
摘掉手套,洗手,两个学校的考生均是走出了考场。
他们朝一旁看去,意外地发现京华医科大学还没有考完。
不出意外,还需要不少地时间。
考试限时半个小时,现在已经过了二十五分钟。
“考生请注意,离考试结束还剩下五分钟!”
陆晨和程国强已经满
大汗。
这最后一步,皮肤的处理,太
费时间了。
其实若是放在真实的临床工作中,可能要一两个小时都不止。
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