第四十八章 无药可用(2/3)

他的眼神里,充满了星光。

这也太专业了吧?他怎么知道这么多……

“这新品抗菌素的研发,远远跟不上细菌耐药的提升。所以,耐药菌一旦致病,几乎无药可用。”

“无药可用!”

刘凯,海洋,王子乔和乔娜,自己拿着护士们,同时震惊道。

苏辞点点,每个医院最怕的就是出现超级细菌。

而燕京国际医院,不但已经出现,还已经开始发。

“无药可用也得用。这就是我让大家加班一夜的原因。”

何健一对苏辞的谅解,没有持任何否认。

“嗯。目前超级细菌还是在我们院内感染,当务之急,就是用什么抗生素,来解决这个问题。大家都忙了一夜,说说你们的看法吧。”

“你们觉得哪种抗生素,能解决目前的问题。怎么用,用多少。”

刘慧敏看着在场异常疲惫的众,现在她可一点都不质疑苏辞了。

“我建议用,万古霉素。”

乔娜看向刘主任,这就是她查了一夜,衡量了一夜的结果。

“不行,肾毒太大。科里三个都是肾病患者,还有两个老。用了这药,肾功能很容易就会出现问题。”

苏辞要求的是治好病,不是拿病的身体作为代价,换取治疗。

“利奈唑胺,最近献上报道的比较多。”王子乔也发表了自己的看法。

江晓琪摇摇

“不能肯定是MRSA。也很有可能是混合细菌感染。

有两个病,都合并泌尿系感染,其有一个病,近期还做过气管管。

所以我觉得不能排除是VRE。”

(MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)

(VRE抗万古霉素的肠球菌)

“那就更难办了,多重混合耐药。得联合用药啊。不仅得抵御革兰氏阳细菌,还得抵抗革兰氏细菌。”

乔娜看着江晓琪,这番言论让苏辞对乔娜有那么一点点改观。

看来她在医学方面,还是很认真的。

“目前药敏实验还没出来,我们必须经验治疗。嗯,就是盲目治疗。”

何健一说这话倒是很对,经验所谈,他确实有很多经验储备。

“盲目治疗的意思,就是说,在不知道药品对病是否有效的前提下,凭经验,用最高级的抗生素。”

苏辞看向何健一,默契的给他做了解释。

“对。可现在问题是,什么才是最高级,最有效的抗生素?这出手不早,药量不足,选择不对。老的老,小的小,还会财两空。”

江晓琪看着苏辞,一脸愁容。

ps:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒较强的细菌,自从上世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染疾病受到较大的控制。但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解β-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。科学家研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林

抗万古霉素肠球菌(Vanycin-Resistant Enterococcus,简称VRE),又名万古霉素抗药肠球菌,是肠球菌属下的一种细菌,有着对万古霉素这种抗生素的抗药。肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。在肠球菌属中,对类有着病原的有粪肠球菌(Enterococcus faecalis)及屎肠球菌(Enterococcus faecium)。而所有屎肠球菌更是有着抗药的,亦即所有屎肠球菌都是VRE。肠球菌属的细菌主要是在肠内,亦可以在类的消化道及尿道内发现。VRE特别对免疫系统受损的有危险,但是它令健康的受感染则较少见。一般来说可以引起心内膜炎、败血病及尿道感染等病症。虽然相信有很大比例的只带有VRE

利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂,作用于细菌50S核糖体亚单位,并且最接近作用部位。与其它药物不同,利奈唑胺不影响肽基转移酶活,只是作用于翻译系统的起始阶段,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺的作用部位和方式独特,因此在具有本质或获得耐药特征的阳细菌中,都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生叉耐药,在体外也不易诱导细菌耐药的产生。

革兰氏阳菌和革兰氏菌是利用革兰氏染色法来鉴别的两大类细菌。大多数化脓球菌都属于革兰氏阳菌,它们能产生外毒素使致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏菌,它们产生内毒素,靠内毒素使致病。

革兰氏菌泛指革兰氏染色反应呈红色的细菌。在革兰氏染色实验中,首先添加了龙胆

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